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2016年執業藥師《藥學綜合知識》復習講義(1)

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2016年執業藥師《藥學綜合知識》復習講義(1)

人體生物節律的特點

人的一生中,器官、組織、細胞的各種功能活動,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、細胞分裂、血液成分、酶活性、內分泌、物質代謝、睡眠、醒覺等,無一不按嚴格的生物節律運行。

1、吸吸晝快夜慢。

2、脈搏70~80/min,清晨04:00最慢,下午4:00最快。

3、血壓白天活動時高,夜間睡眠時低。

4、體溫清晨02:00~06:00偏低,下午17:00~18:00偏高。

5、中樞神經系統興奮性晝高夜低。

6、交感神經及副交感神經系統的興奮性交感神經的興奮性晝高夜低;副交感神經的興奮性則相反,晝低夜高。

7、尿液量呈晝夜節律性變化,晝多夜少。

8、胃酸分泌呈晝少夜多的節律性變化。

9、分娩呈晝少夜多之節律性變化。

10、組織細胞增生呈現一定的周期性,如造血細胞增殖周期為24h,肝細胞6周,大腸上皮25~53h。

11、促甲狀腺激素(TSH)分泌呈晝夜節律性變化,凌晨02:00~04:00最高,下午18:00~20:00最低。

12、ACTH分泌受“生物鐘”的影響,ACTH分泌呈晝夜節律性變化:清晨06:00最高,午夜02:00~04:00最低。

13、醛固酮分泌呈晝夜節律性變化,白天分泌少,夜間睡眠時分泌多。

14、血漿腎素水平呈晝夜節律性變化,中午時最高,夜間睡眠時最低。

15、尿中17——酮類固醇、17——羥類固醇的排泄量呈晝夜節律性變化,排泄高峰在08:00~10:00,低谷在24:00~02:00。

16、酶活性呈晝夜節律性變化,如前列腺素合成酶活性傍晚時最高;N~U酰葡萄糖脒基酶呈晝夜節律性變化;大鼠、小鼠之N一脫甲基酶、4一二甲基苯還原酶及O-脫甲基酶02:00最高,14:00最低。

17、血漿蛋白結合力呈晝夜節律性變化。

18、物質代謝快慢呈晝快夜慢節律性變化。

19、靶細胞受體活性靶細胞受體活性呈時辰節律性變化。與之相關的中樞神經系統的感受性及周圍神經的敏感性亦呈時辰節律性變化;內源性肝糖原含量、腦中兒茶酚胺含量、內源皮質酮含量及β-細胞釋放胰島素最多和代謝底物含量最低時刻也均呈晝夜節律性變化。

20、藥物受體的特性、數量藥物受體的特性、數量有時辰節律性變化,如多巴胺受體的感受性,不但有晝夜節律變化,還有季節節律變化。

21、婦女生殖內分泌系統婦女生殖內分泌系統呈周期性、節律性變化,如:①月經28~30天1次;②排卵在下次月經的經前14天;③雌激素的分泌量,在排卵開始時達高峰,于排卵后7~8天形成第二高峰,以后逐漸下降,至月經前達最低水平;④孕激素從排卵后逐漸增加,至排卵后7~8天,黃體成熟時,分泌量達高峰,以后逐漸下降,至月經前達最低水平。

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