·方案發布：甲型H1N1流感疫苗預防接種方案

規定疫苗接種程序生部23日發布2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗預防接種指導意見，就疫苗的使用、預防接種的實施等給予了明確規定。

指導意見詳細規定了免疫程序、接種人群與地區、接種疫苗的時間以及疫苗接種反應。

·優先人群：學生及教師等人群優先接種

甲流疫苗指導意見指出，根據目前的資料，疫苗適用人群的年齡為3歲以上人群。優先考慮的人群為：關鍵崗位的公共服務人員、學生及教師、慢性病患者等。衛生部將根據國內外孕婦人群臨床實驗進展，適時提出其疫苗使用意見。

在接種地區方面各地可優先考慮在疫情較重、人口密集、人口流動性大的地區開展甲型H1N1流感疫苗接種工作。

·接種實例：北京兩萬八千八百六十四人接種甲流疫苗

中國疾病預防控制中心免疫中心主任梁曉峰在二十三日的媒體通氣會表示，截止到二十二日十七時，北京市當天共有兩萬八千八百六十四人接種甲流疫苗，累計接種三萬九千人。其中，產生不良反應者，累計大致有二十五例，其中，和甲流疫苗有關的十四例。

北京市衛生局疾病預防控制處處長趙濤在接受當地媒體采訪時說，部分人員出現的局部紅腫和低熱等輕微癥狀，屬疫苗接種正常反應。如此大范圍接種甲流疫苗，在全世界尚屬首次。

·接種原則：“知情同意、自愿免費接種”要現場留觀

接種必須堅持“知情同意、自愿免費接種”的原則，并嚴格掌握接種禁忌癥。工作人員應事先告知受種者或監護人所接種疫苗的相關情況，詢問受種者的健康狀況，受種者知情同意后方可實施；接種時要做到一人一針一管；接種后現場留觀30分鐘。為防止發生群體性癔癥，實施群體性接種時，應避免多個受種者在同一地點同時接種。

·應急預案：疫苗接種者異常反應要網絡報告

《意見》要求實施接種的地區，應通過全國疑似預防接種異常反應報告系統開展網絡報告，一旦發現疑似預防接種異常反應，應及時組織專家組進行調查診斷，妥善做好鑒定和處理工作。

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七類人群禁止接種

《意見》明確指出，以下七類人群，禁止接種使用疫苗：

1、對雞蛋或疫苗中任何其他成分(包括輔料、甲醛、裂解液等)，特別是卵清蛋白過敏者；2、患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發病期、感冒和發熱者；3、格林巴利綜合征患者；

4、未控制的癲癇和患其他進行性神經系統疾病者；5、嚴重過敏體質者，對硫酸慶大霉素過敏者；6、年齡小于3歲者；

7、醫生認為不適合接種的其他人員

對于疫苗接種后的不良反應，《意見》標明，局部反應常見疼痛，偶有紅腫；全身反應，常見發熱乏力、頭暈惡心，偶見咽喉疼痛、活動異常(活動減少/增多)、腹瀉過敏等，反應均以輕度為主，主要發生在接種后24小時內。

《意見》規定，接種點應具備與接種對象數量相適應的基本條件，候種室、預診室、接種室分開設置，并有明顯標志，接種現場配備腎上腺素等急救藥品和其他搶救設施，以應對現場發生的嚴重不良反應。

接種后異常反應監測和處理，《意見》要求實施接種的地區，應通過全國疑似預防接種異常反應報告系統開展網絡報告，一旦發現疑似預防接種異常反應，應及時組織專家組進行調查診斷，妥善做好鑒定和處理工作。衛生行政部門建立接種工作緊急叫停機制，及時有效地應對所出現的嚴重疑似預防接種異常反應，確保接種安全，同時做好疫苗接種的督導和評價工作。

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