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“老移民”講述美國醫療服務:沒錢照看病!

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“老移民”講述美國醫療服務:沒錢照看病!

我是1996年來到美國的,攻讀完博士學位之后,成為了美國某化工公司高級工程師,接下來理所當然的后來拿了綠卡,成為了一名“美國人”,現在居住在美國圣路易斯。將近18年的美國生活,讓我終于沒有了“外來戶”的感覺,所以深知初到陌生國家的不知所措,于是和大家分享一些在美國的生活經驗,希望對想要移民的朋友有所幫助。

今天和大家分享一下美國的醫療。由于法律的健全和完整,以及有規則詳細的運作秩序,美國的私營醫療機構和國家公共福利醫療機構之間的協作一直保持良好狀態,從而共同負擔了美國人龐大的醫療任務,并且逐步改進,使美國人能夠享受精良的醫療服務。

小病不用去醫院

在中國看病到醫院掛號就看,醫生可以認識也可以不認識,大家根據病歷說話。在美國看病與在中國看病不同。在美國看病,除了急診以外,無論看什么科,做什么檢查,都需要事先預約。因為病人看病一般有固定診所,固定了診所就固定了醫生。

要看病一般要通過電話預約門診。如果是常規病人,診所都有病人個人資料記錄,接線員就會給你一個預約時間。如果不是醫生的常規病人,電話打過去,你可能會被告知,這位你想預約的醫生他的常規病人已經滿了,不再接受新的病人,這樣的話,你就只好找別的醫生看了。如果這位醫生的常規病人沒滿,你就會被接受,于是打電話的時間可能會長一些,因為,你要告訴接線生你的個人資料,比如家庭地址、電話、保險號碼和個人安全號碼等,接線生會為你建立一個個人檔案,下次你再預約的時候就簡單了。

因為有預約的制度和習慣,而一般的預約門診都要等到3天以后才兌現,如果是常規檢查或者慢性病什么的,等個三天五天的也無什么大礙,可要是發燒、頭疼腦熱的,就有些誤事了。最可怕的是遇到牙疼,再等個三五天的還不把人給折磨壞了?于是,遇到小病什么的,還是自己給自己當醫生來得及時一些。

美國的各大超級市場都設有藥品部,也有專門買雜貨和藥的商店,里面都有非處方的藥物提供:治療傷風感冒的啦,兒童退燒藥,治療頭痛、牙痛的,治療輕微外科傷痛的藥膏、敷料,酒精和消毒劑啦,種類齊全,可以根據自己的需要選購,也可以就自己的病狀詢問藥店的藥劑師,他們都是持有執照的專業藥劑師,對他們能夠處理的小病,他們會不厭其煩地給你必要的用藥指點和就醫指點。

因此在美國生活,少不了要自己備些藥品,雖然這里空氣新鮮,環境清潔,人們生病的機會很少,但是,鑒于這里看病需要預約的慣例,遇到頭痛腦熱還是自己吃些藥來得方便。以前沒有經驗,發現自己感冒了,就約了門診,結果要等到下周,只好自己吃藥先治著,等到預約時間到了,病也早好了。

醫院管理追求高效率

因為有了預約,所以美國醫院里總是井然有序,人也不是太多。醫院內陳設優雅,各個角落及墻面都裝飾著青翠的綠色植物或一些清新的畫。候診廳里有沙發、茶幾、臺燈和一些供人們閱覽的雜志。有些醫院的候診廳還設有電視,并分出成人區和兒童區。在兒童區的小天地里,電視專門放映兒童節目,此外還備有各種玩具及兒童讀物。醫院里除了醫生,護士及其他工作人員都不穿白大褂,而是身著天藍色、草綠色或是印花棉布衣褲,臉上都掛著平易近人的微笑。

在美國的普通醫院看病,走進醫院正門便到了接待臺,人們相互問好,遞上預約單或是口頭告知預約醫生的姓名,接待人員便會告訴你該醫生的診室房間號,并詳細指示你去往的路線。來到醫生的診室,有一注冊前臺,在此處登記好自己的姓名、預約的時間,注冊護士會核對你的身份證明,并將你的個人信息和醫療保險信息輸入電腦,之后你便被安排在該醫生專用的候診室內等待,通常半小時左右護士就會叫到你的名字。

這位護士先領你到她的小辦公室,簡單詢問并記錄你的病情,再給你測量體溫、身高、體重和血壓,之后才領你到醫生的診室。每一位醫生一般都配有好幾間診室,以便于他穿插時間來回進入各個診室診斷,每位病人獨處一間,一般等候5至10分鐘,醫生便會露面。

雖然等待醫生的時間并不長,可感覺醫生是“千呼萬喚始出來”。護士換了一個又一個,或注冊或引路或體檢,一切瑣碎的事都由護士來操作,醫生只管最終的檢查和診斷,這樣倒是充分保證了醫生的工作效率。

萬事俱備,只欠醫生。等了一會,醫生終于敲門而入,一見面就和你問好,接著便詢問病情和做一些檢查,態度認真而溫和,間或還和你拉拉家常。看完病后,醫生會再次問你是否還有疑問,這才起身告別,同時讓你繼續留在屋里,再稍等一兩分鐘,護士將為你準備好相關單據,如化驗單等。整個過程井井有條。

體現美國醫院效率高的另一方便之處是,在美國的醫院里不涉及交費和取藥。絕大多數人都買醫療保險,10天或半個月后醫院會將賬單寄給你的保險公司,根據各人保額不同,賬單金額高低,保險公司或者付清全部賬單,或者只付一部分,其余的你自己負責。藥則在醫院外的藥房憑醫生處方購買,除了專營藥店,各大商場也有藥房,買藥十分方便。而且,這些處方藥的外包裝上除了藥名、服用方法,還貼有服藥人的姓名、醫生的姓名以及日期,非常詳盡。

窮人也能看病談到沒錢支付醫療費用怎么辦?

那時候剛到美國不久,還沒來得及參加保險,有一次踢球骨折,掛急診,跟醫院說明了情況,醫院不但減免了醫療費用,而且對“殘疾人”還特別關照。每次去復診,護士小姐都早早拿著推車等在醫院門口,從進醫院到出醫院看病期間,都是護士推著走。因為沒有保險,商店還免費提供“拐杖”。

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