一現病史(10分)
1. 根據主訴級相關鑒別詢問——8分
(1) 病因、誘因(受涼、飲食、藥物、外傷、情志、勞累等)——2分
(2) 主要癥狀的特點(程度、類型、癥狀、次數、緩急、顏色、部位、量、時間)——3分
(3) 伴隨癥狀(其他23種癥狀)——2分
(4) 全身癥狀,即發病后一般狀態:飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態——1分
2. 診療經過——2分
(1) 是否到其他醫院就診過,做過哪些檢查——1分
(2) 治療用藥情況,療效如何?——1分
二 既往史(3分)
(1) 藥物過敏史、手術史、傳染病接觸史——1分
(2) 相關病史(本系統相關疾病和并發癥)——2分,另:考官印象分——2分
病史采集答題注意事項:
1. 答題時間緊張,合理分配時間。
2. 嚴格按照格式答題:標題、序號、豎排。
3. 字跡工整。
4. 診斷不納入評分,但不能出格(如呼吸系統癥狀診斷為泌尿系統疾病),是否考官會扣印象分。
最后,祝考生順利通過2015年醫師資格實踐技能考試。
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